Претензия в страховую компанию о выплате страхового возмещения

Оглавление:

Претензия в страховую компанию о выплате страхового возмещения

Никто из нас не застрахован от аварий и других дорожно-транспортных происшествий. После того как Вы попадаете в довольно неприятную ситуацию, кроме поврежденного транспортного средства получаете еще ряд проблем. Возникает вопрос: что делать, и на какие денежные средства восстанавливать автомобиль. Имея страховой полис, будь то ОСАГО или КАСКО, Вы направляетесь в страховую компанию с извещением о ДТП и прикладываете все необходимые документы.

Страховая компания, в свою очередь, признает случай страховым, рассматривает ваше заявление и в лучшем случае производит страховую выплату или выдает направление на ремонт, в худшем — не реагирует на Ваше обращение, затягивает время и, в конечном счете, забывает о Вас.

В таком случае не надо отчаиваться, а лучше подумать над вопросом: «Как написать претензию в страховую компанию»? Страховая досудебная претензия требует соблюдения некоторых нюансов.

Когда потребуется написание досудебной претензии?

Досудебная претензия в страховую компанию – это официальный документ, который требует внимания к своему содержанию.

Составлять претензию в страховую компанию следует в том случае, если вы не согласны с выплатой по страховому случаю и провели свою независимую экспертизу, по которой сумма восстановительного ремонта выше. Также претензия к страховой компании подается, когда вы не согласны с отказом в выплате страхового возмещения, либо не устраивает ответ страховой компании.

Юристы «Антистраховщик» знают, как правильно написать претензию в страховую компанию и готовы поделиться опытом с Вами.

Как составить претензию, адресуемую страховой компании?

Претензия к страховой компании начинается с «шапки», в которой указывается страховая компания и ее юридический адрес, а также Ваши данные:

Далее идет непосредственно текст страховой претензии, который содержит описание страхового случая, указание причин, почему подается претензия на страховую компанию. Претензия должна содержать ссылки на нормы законодательства, правила страхования, которые будут подтверждать Ваши доводы.

Обязательно укажите Ваши банковские реквизиты, на которые будут перечислены денежные средства. Кроме того, претензия по невыплате ограничивает страховую компания во времени принятия решения. Вы можете указать, что просите рассмотреть претензию в 10-дневный срок (ОСАГО), для КАСКО сроки устанавливаются правилами страхования КАСКО, в противном случае будете обращаться в суд.

Вы увидите, что составление претензии в страховую компанию не займет у Вас много времени, но сможет послужить огромным плюсом при разрешении конфликта.

Для чего это нужно?

Досудебная претензия для страховой компании с недавнего времени является обязательным условием для подачи искового заявления в суд. Отсутствие претензии к страховой компании судьи расценивают как основание для оставления иска без движения.

Поэтому, если Вы обратитесь за помощью к юристам «Антистраховщик», то досудебная претензия к страховой компании будет первым этапом в разрешении спора со страховой компанией.

В нашей практике есть реальные случаи выплаты страхового возмещения по претензии к страховым компаниям.

Надеемся, что данная статья помогла Вам разобраться с вопросом: «Как написать претензию на страховую компанию», и вы понимаете, что досудебная претензия к страховой – это несложно.

Образцы претензий в страховую компанию

В настоящее время страховые компании занижают выплату, затягивают сроки выплаты страхового возмещения, либо вовсе отказывают в выплате страхового возмещения. Именно по этим и ряду других причин достаточно часто возникает вопрос, куда жаловаться на страховую компанию?

На территории Российской Федерации надзор за состоянием участников финансового рынка осуществляет мегарегулятор ЦБ РФ, однако контроль заключающийся в виде предписаний распостраняется лишь на действия страховщика в рамках выплаты по полису ОСАГО.

В помощь в приложении образцы претензий, которые можно использовать при обращении.

Также специалисты нашего Центра юридической поддержки страхователей могут самостоятельно составить необходимые претензионные письма. Для этого Вам необходимо подъехать к нам в офис с документами по вашему страховому случаю.

Вы всегда можете обратиться по любому вопросу за бесплатной консультацией юриста в центральный офис или в региональные представительства компании:
— Центральный офис в Москве: +7 (495) 543-03-03;
— Офис в Екатеринбурге: +7 (343) 346-93-93;
— Офис в Омске: +7 (3812) 24-40-97.

Также вы можете составить претензию в страховую компанию с помощью наших юристов, подготовить документы по взысканию страховых выплат по ОСАГО и КАСКО.

Как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО?

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

В каких случаях составляется?

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

  1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
  2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
  3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2019 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

  1. Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
  2. Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
  3. Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
  4. Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
  5. Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Смотрите так же:  Приказ кмс

Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

  • копия паспорта заявителя;
  • копии документов на ТС;
  • полис ОСАГО;
  • справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
  • медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
  • заключение независимого эксперта;
  • квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:

  • принять заявление;
  • признать случай страховым;
  • изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
  • направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
  • рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

  • сделать выплату;
  • или направить обоснованный отказ в письменной форме.

Наказание для страховой компании

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Основания для отказа

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

  • оформление на месте происшествия;
  • анализ и заключение ГИБДД;
  • подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:

  • задерживая выплату;
  • отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
  • не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.

Как написать претензию в страховую компанию по ОСАГО?

Как показывает практика, пострадавшая при дорожно-транспортном происшествии сторона часто бывает не согласна с отказом в возмещении ущерба, либо с суммой, полученной от страховой компании. Согласно законам РФ, подобные разногласия решаются в судебном порядке.

Но, учитывая большое количество судебных дел по подобным спорам, большая часть из которых могла быть урегулирована в досудебном порядке, в 2014 году были внесены изменения в закон об ОСАГО. Теперь, перед тем, как обратиться в суд следует в обязательном порядке пройти претензионный этап.

То есть, в случаях:

  • неполучения денежных средств от страховой компании в установленный законом срок – 20 дней;
  • отказа в выплате страхового возмещения;
  • несогласия с суммой возмещенного ущерба имуществу, либо здоровью

Претензия в страховую компанию (образец будет представлен ниже) должна быть составлена и отправлена в письменном виде если вы планируете обращаться в суд. Документ отправляется почтой заказным письмом с уведомлением, либо вручается лично представителю страховщика. Важно, чтобы на экземпляре заявителя стояла отметка о принятии документа.

Претензия в страховую компанию составляется в свободной форме. Если Вы на момент её подачи провели независимую экспертизу ТС, то рекомендует приложить её результаты к заявлению в обоснование своей позиции. В случае, когда речь идет об ущербе здоровью, не лишними будут документы из лечебного учреждения и смета расходов на лекарства из аптеки.

Страховой компании дается 5 рабочих дней на рассмотрение претензионного заявления. Если страховщик не отвечает на неё, либо направляет отказ, то можно село идти в суд. Иногда крупные страховые компании идут на уступки и частично удовлетворяют требования заявителей. Но, так как речь идет чаще всего о 2-3 тысячах рублей, пострадавшая сторона все равно оказывается вынуждена обращаться в судебные органы.

Важно! Если суд удовлетворяет исковые требования, то со страховщика взыскивается штраф за то, что он отказался решить спор мирным путем в досудебном порядке.

Образец заполнения претензии в страховую компанию

(наименование страховой компании)

От: Ф.И.О., контактные данные заявителя

Я, Ф.И.О., _________(дата) обратился в Вашу страховую компанию с заявлением о получении выплат по возмещению ущерба моему имуществу — _______________(наименование транспортного средства, госномер), который был получен в результате ДТП (дата, место). По моему обращению было открыто страховое дело________________(реквизиты).

Установленный законом срок обращения мною был соблюден. Кроме того, я приложил все необходимые документы.

_____(дата) Вами была проведена экспертиза, по результатам которой была рассчитана сумма ущерба:_______рублей. _________(число) на мой банковский счет поступили данные денежные средства.

Но, обратившись в авторизированный сервис я получил совершенно другую смету расходов на восстановление автомобиля. _________за мой счет была проведена независимая экспертиза. В полученном по её результатам акте(прилагается) значится следующая сумма________, которая очень сильно отличается от полученной мною от Вашей компании.

В связи с чем, на основании ст.16.1 ФЗ «Об ОСАГО» прошу Вас в течениие 5 рабочих дней со дня получения претензионного заявления:

  1. выплатить мне разницу в суммах, а именно______рублей;
  2. возместить расходы, понесенные мною на проведение независимой экспертизы ______рублей.

В случае отказа удовлетворить мои требования, либо отсутствия ответа на мою претензию Я буду вынужден обратиться в суд. Помимо вышеуказанных требований, в просительной части искового заявления буду фигурировать просьба возместить расходы на представителя, а также установленная в законе неустойка – в размере 1% от общей суммы ущерба за каждый день просрочки, за минусом суммы, уже выплаченной Вами.

Смотрите так же:  Ромашева нотариус

Кроме того, согласно закону, при принятии судом позиции заявителя, за отказ решить спор в досудебном порядке, со страховой компании взыскивается штраф в размере 50% от разницы между общей суммой выплаты и уже перечисленной ранее.

  1. акт независимой экспертизы
  2. квитанция об оплате услуги по независимой оценке.
  3. выписка с банковского счета.

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует.

ПРЕТЕНЗИЯ о выплате страхового возмещения

о выплате страхового возмещения

3 мая 2016 г. по адресу: Московская область, Одинцовский район, пос. Летний Отдых, Звенигородское ш., д. 2 произошло дорожно-транспортное происшествие (далее — ДТП) с участием принадлежащего мне автомобиля Мицубиси Паджеро, гос.номер ….. и автомобиля ЗИЛ 431412, гос.номер ……0, принадлежащим ОАО « ……..». По факту данного ДТП была Отделом ГИБДД Одинцовского УВД выдана справка о дорожно транспортном происшествии (ф .748) от 03.05.2011.

Виновным в данном ДТП был признан водитель …….управлявший автомобилем ЗИЛ 431412, принадлежащим ОАО « ……», что подтверждено Определением об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении от 3.05.2011, вынесенным инспектором ДПС ГИБДД Одинцовского УВД Яковенко Р. Ю.

Гражданская ответственность указанного транспортного средства застрахована в Вашей компании, что подтверждено полисом ОСАГО, серия ВВВ №0539061060, срок действия с 04.08.2010 по 03.08.2011, выданным ОАО СК «РОСНО ».

В связи с данным ДТП я 19.05.2011 обратился в офис ОАО СК «РОСНО » на Варшавском шоссе с заявлением о страховой выплате и представил в Вашу страховую компанию следующие документы:

  1. Справку о ДТП (ф .748) от 3.05.2011,
  2. Копию определения об отказе в возбуждении дела об АП от 3.05.2011,
  3. Извещение о ДТП,
  4. Свидетельство о регистрации ТС серии 50 РМ № 360375,
  5. Паспорта,
  6. Водительское удостоверение серии 50 ЕТ №412170,
  7. Банковские реквизиты для перечисления суммы возмещения.

25.05.2016 экспертным бюро ООО «Автополис » по поручению Вашей страховой компании был произведен осмотр повреждений моего автомобиля и составлен Акт осмотра транспортного средства от 25.05.2011.

10.06.2016 Вашей страховой компанией в мой адрес была осуществлена выплата страхового возмещения по ОСАГО в размере 22 312,84 руб. Из полученных от Вашей компании копий документов по выплате суммы по данному убытку видно, что калькуляция ущерба, подготовлена привлеченной ОАО СК «РОСНО » экспертной организацией ООО «МЭТР », с грубейшими нарушениями. В частности:

1. Делается вывод о возможности восстановительного ремонта задней двери вместо ее замены, несмотря на значительный характер повреждений, сопряженный с изломом ребер жесткости данной детали.

2. Занижена стоимость нормо-часа по производству восстановительных работ.

3. Занижена стоимость запасных частей, подлежащих замене.

4. В состав восстановительных работ не включены отдельные виды работ.

Таким образом сумма выплаченного ОАО СК «РОСНО » возмещения является заниженной. Она более чем в три раза отличается от размера возмещения, определенного по договору с ООО «Констант –левел» независимым экспертом Сухим О. Ф. в Отчете о величине стоимости ущерба от 17.06.2011. Согласно данному Отчету сумма возмещения составляет с учетом износа 74 507,71 руб. Эксперт Сухой О. Ф. является членом НП «Саморегулируемая межрегиональная ассоциация специалистов оценщиков» (Свидетельство №2295 от 25.04.2008), членом НП «Палата судебных экспертов» (Свидетельство №00461), имеет Сертификат соответствия от 29.01.2010.

Отчет от 17.06.2011 был составлен по результатам осмотра поврежденного автомобиля, на который Ваша компания вызывалась телеграммой, но ее представители не явились. Выписку из данного Отчета с калькуляцией прилагаю.

Разница между суммой, выплаченной Вашей компанией, и суммой возмещения, определенной независимым экспертом, составляет 52 194,87 руб. (74 507,71 — 22 312,84).

Действия Вашей страховой компании по выплате заниженной более чем в ТРИ раза суммы страхового возмещения считаю ненадлежащим исполнением обязательств страховой компании, установленных Федеральным законом №40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

На основании вышеизложеннего, ПРЕДЛАГАЮ Вашей Страховой компании в течение 5 (пяти ) рабочих дней с даты получения данной претензии:

  1. Перечислить сумму 52 194,87 руб. невыплаченного страхового возмещения по ранее сообщенным банковским реквизитам, а именно:

Представить письменный ответ на настоящую претензию путем направления письма по адресу ………..либо путем направления сканированной копии по адресу эл. почты …….

При невыполнении моих требований буду вынужден обратиться в суд с иском о взыскании указанной суммы возмещения и пени, установленной законом №40-ФЗ от 25.04.2002, судебных расходов, привлечь профессионального юриста для защиты моих интересов, а также обратиться с соответствующими жалобами в ФССН РФ и РСА,

  1. Копия заявления в СК «РОСНО » от 19.05.2016.
  2. Выписка из Отчета от 17.06.2016.
  3. Копия Свидетельства №2295 от 25.04.2008.
  4. Копия Сертификата соответствия от 29.01.2010.
  5. Копия Свидетельства №00461.

Пример претензии страховой по ОСАГО

Существует три наиболее распространенные причины для недовольства страховой компанией по полису ОСАГО: полный отказ в выплате страхового возмещения, занижение суммы выплаты, затягивание сроков выплаты. Даже, если вы сильно возмущены действиями страховой и намерены, во чтобы то ни стало, обращаться в суд, закон вас обязует вначале попытаться урегулировать ситуацию мирным путем, с помощью написания претензии по страховым выплатам.

Как подать претензию в страховую компанию?

Обязательно, до подачи иска в суд, вам необходимо попытаться разрешить проблемную ситуацию мирным путем.

Срок рассмотрения досудебной претензии по ОСАГО регламентирован законодательством РФ. Согласно ФЗ «Об ОСАГО» первичное обращение клиента рассматривается страховщиком в течение 20 календарных дней, претензия по ДТП в страховую компанию в течение 5 рабочих (банковских дней).

К претензии страховой компании по выплате страхового возмещения достаточно приложить справку о ДТП, и заключение эксперта, но для того чтобы страховщик достаточно быстро идентифицировал ваш страховой случай можно приложить копию полиса ОСАГО, в случае если вы обращаетесь в рамках прямого урегулирования убытков.

Если ответ страховой компании вас не устроил, либо его просто не последовало, это уже повод обращаться в суд. Но давайте рассмотрим подробнее вопрос составления досудебной претензии.

Форма и обязательные элементы досудебной претензии по ОСАГО

Чтобы составить досудебную претензию в страховую компанию, нет необходимости придерживаться строго бланка. Строго установленной формы для досудебной претензии страховой компании по ОСАГО не существует, но каждая претензия должна содержать обязательные элементы.

  1. В шапке обязательно указывается наименование и реквизиты страховой компании, в которую направляется претензия. Почтовый адрес, фамилию, имя, отчество, потерпевшего.
  2. Описание наступления страхового случая с указанием участников происшествия и даты события.
  3. Ваши требования, предъявляемые страховой, подкрепленные ссылками на правовые документы.
  4. Реквизиты, на которые страховая сможет перевести вам выплату, в случае принятия претензии.

К претензии необходимо приложить: копию паспорта, справку с места ДТП, документы, подтверждающие право собственности на транспортное средство.

Чтобы облегчить вашу задачу, мы подготовили для вас бланк досудебной претензии, который вы можете скачать чуть ниже.

Претензию необходимо направить в страховую компанию почтой, либо отнести лично. Если вы выберете второй вариант, то будет необходимо получить официальную отметку о том, что страховая претензию приняла. Это очень важно, так как срок ответа на претензию будет отсчитываться не с даты отправки, а с даты ее получения страховой.

Ниже вы найдете образец досудебной претензии в страховую компанию. Вы можете ее заполнить и отправить самостоятельно, но мы все же рекомендуем перед началом активных действий, получить консультацию автоюриста, чтобы гарантировано все сделать правильно и повысить тем самым свои шансы на успех дела.

Досудебная претензия в страховую компанию КАСКО и ОСАГО – как и когда составлять

Банки Сегодня Лайв

Статьи, отмеченные данным знаком всегда актуальны. Мы следим за этим

А на комментарии к данной статье ответы даёт квалифицированный юрист а также сам автор статьи.

Страховые компании стремятся максимально снизить расходы на возмещение ущерба. И иногда у них это получается. Но если вы все-таки заметили, что вас обманули, либо если страховая компания нагло не выполняет взятые на себя обязательства – стоит заняться решением этого вопроса. И для этого необходимо составить досудебную претензию. С ее помощью можно быстро и без лишних проблем разрешить конфликт и получить причитающееся. И мы расскажем, что именно для этого нужно сделать и когда надо отправлять претензию. Материал актуален как для владельцев полисов КАСКО, так и ОСАГО.

Зачем нужна досудебная претензия

Досудебная претензия – это письмо-требование, содержащее в себе определенные требования клиента, касающиеся выполнения страховой компанией взятых на себя обязательств по возмещению. Создание такого документа – хороший способ урегулировать конфликт с компанией и получить причитающиеся деньги.

Как понятно из названия, это претензия, которая составляется клиентом и отправляется непосредственно в фирму до суда. По ней страховая компания может еще раз проанализировать ситуацию и изменить решение в выгодную для заявителя сторону (если он, конечно, имеет право требовать что-либо).

Если правильно составить досудебную претензию и вовремя направить ее в фирму, то можно дополучить все потраченные на ремонт и другие расходы средства быстро и без особых проблем.

А почему нельзя сразу в суд?

Отсутствие досудебной претензии не позволяет сразу же обращаться в суд по ОСАГО. Это регулируется ФЗ «Об ОСАГО». Требование существует с 2014 года и запрещает судиться, не попытавшись урегулировать конфликт мирным путем.

Важно! КАСКО обязательное досудебное урегулирование не касается. Можно хоть сразу подавать в суд.

Подобный запрет выгоден всем сторонам спора. Страховая компания облегчит себе участь, если добровольно выполнит требования заявителя. Тот в свою очередь при составлении досудебной претензии может рассчитывать на следующие плюсы, даже если требования не будут удовлетворены:

  1. Улучшение репутации истца в глазах судьи и ухудшение – ответчика. Если вы решили составить претензию и отправить ее страховой компании, то вы показали себя как ответственного и добросовестного человека, который решил все сделать по закону и урегулировать ситуацию мирным путем. А страховая компания, в свою очередь, от решения проблем отказалась, так что и репутация в глазах судьи у нее снижается.
  2. Право на увеличение компенсации на 50%. В случае победы в суде истец может получить не только возмещение всех расходов и ущерба. Есть также дополнительное возмещение за отказ решать проблемы без суда. Оно составляет 50% от общей присужденной суммы за вычетом судебных издержек.
  3. Ускоренные сроки решения проблемы. Если досудебная претензия сработает, то вопрос будет решен за 10 дней. Это куда быстрее, чем судиться – как правило, иск может тянуться несколько недель или даже месяцев.
Смотрите так же:  Оформить льготную пенсию документы

Именно поэтому стоит попытаться стребовать со страховой компании свои деньги в досудебном порядке, даже если это не необходимость по закону. Кроме того, урегулирование до подачи иска намного эффективнее – обычно страховщики стараются не судиться и возмещать все сразу же. Потому что им невыгодно портить себе статистику. Лишь в редких случаях компании не согласны с требованиями клиентов и готовы идти в суд.

Когда нужно составлять досудебную претензию

Подобный документ позволяет получить возмещение за ненадлежащую работу страховой компании. Но составлять ее стоит только в случае конкретных нарушений правил и договоров фирмой. Абстрактные и бездоказательные претензии удовлетворяться не будут. Лучше всего они работают в определенных ситуациях, в которых вина страховой фирмы явно прослеживается. То есть в следующих ситуациях:

  1. Отказались выплачивать деньги вообще. В случае, если отказ показался вам немотивированным, вы имеете право потребовать у страховщика пересмотреть свое решение.
  2. Выплатили возмещение, но меньше, чем сумма итоговых расходов. В таком случае понадобятся документы, которые отразят необходимые расходы на покрытие ущерба.
  3. Неправильно оценили причиненный ущерб. Если оценщики компании случайно или намеренно ошиблись, понадобится заключение независимого эксперта, чтобы их переубедить.
  4. Нарушили сроки. В случае, если страховая компания нарушила сроки выплаты по ОСАГО, не уложившись в 20 суток, то в претензии смело можно указать неустойку в размере 1% от страховой выплаты за каждый «лишний» день.
  5. Отказываются от результатов независимой экспертизы. Придется указать в претензии, что своим отказом страховая компания нарушает п.2 ст.12 ФЗ «Об ОСАГО».
  6. Некачественно восстановили автомобиль после ДТП. Нужно провести независимую экспертизу и отдельно указать, что согласно постановлению №20 Верховного суда РФ от 27.06.2013 именно страховая компания несет ответственность за некачественный ремонт по КАСКО, и потребовать все исправить.

Необходимо подавать досудебную претензию после истечения 20-дневного срока, в который страховая компания должна была выплатить и не выплатила возмещение. Если же был получен отказ или неполное возмещение, то подавать претензию можно сразу.

Срок давности, в течение которого можно подавать претензию после случившегося – 2 года. Собственно, как и любой срок исковой давности. Но лучше сразу же заняться сбором документов и поиском независимого эксперта. И после получения заключения от него начинать составление досудебной претензии.

Как правильно составить досудебную претензию

Каждая страховая компания прописывает в договоре собственный порядок составления досудебной претензии. Так что важно поинтересоваться этой информацией перед тем, как заниматься этим документом. В противном случае страховщик может отказаться от удовлетворения требований, поскольку они не соответствуют правилам.

Но помимо прописанных в договоре условий важно указать всю необходимую информацию и правильно заполнить претензию. В противном случае она может не сработать, и все равно придется идти в суд.

Скачать пример и шаблон досудебной претензии на страховую компанию

Что в ней должно быть

Досудебная претензия должна быть максимально содержательной. Чем больше в ней будет фактов и подтверждений для них – тем выше шанс, что страховая компания удовлетворит требования и выдаст все, что обязана. Обозначим главное, что необходимо указывать в обязательном порядке:

  1. Контактные данные лица, которому предназначается претензия. Лучше всего составлять ее на имя директора страховой компании – он, как ответственное лицо, не сможет ее «потерять» или проигнорировать.
  2. Контактные данные страхователя и его паспортные данные, а также информация о страховом полисе.
  3. Время и место наступления страхового случая, а также все относящиеся к нему факты и документы (например, показания свидетелей, протокол и постановление ГИБДД, справка о происшествии, номерные знаки всех пострадавших автомобилей и так далее). Чем больше фактов – тем лучше.
  4. Дата и время обращения в страховую компанию по причине наступления страхового случая.
  5. Список предоставленных страховщику бумаг о происшествии и автомобиле.
  6. Подробное описание действий страховой компании – в частности, реакции на страховой случай.
  7. Причина, по которой составлена претензия. Важно указать, какие именно обязательства были нарушены страховщиком.
  8. Список требований. Подробное описание того, что именно должна сделать страховая компания. Важно также указать требование неустойки, если страховой компанией были нарушены соответствующие условия.
  9. Срок, в который страховая компания обязана выполнить требования (10 дней).
  10. Ссылки на законы, которые были нарушены. Важно ссылаться на действующие нормы и законы при составлении претензии, чтобы подчеркнуть законность своих требований.
  11. Отдельно необходимо подчеркнуть, что в случае отказа либо неполного удовлетворения требований клиент вынужден будет обратиться в следующие учреждения: суд, Российский союз автостраховщиков, Центральный банк РФ. И уточнить, что к сумме требований добавятся все соответствующие издержки.
  12. Перечень документов, которые прилагаются к претензии. Сюда необходимо включить независимые экспертизы, справки и чеки о расходах, постановления, акты и вообще все бумаги, которые как-то относятся к делу.
  13. Дата составления претензии.
  14. Заверение досудебной претензии самим заявителем.

Рекомендуем сделать 4-5 копий претензии и все заверить. Одну отправить в страховую компанию, одну оставить у себя, а остальные придержать на случай, если все-таки придется выполнить угрозы, приведенные в тексте претензии и обратиться в прочие инстанции.

Какие документы необходимы

К досудебной претензии придется приложить пакет документов, которые отображают права клиента что-либо требовать от страховой компании. В этот пакет входят:

  1. Копия паспорта заявителя. Вместо него можно использовать и другой документ, подтверждающий личность.
  2. Документы на пострадавшее имущество (автомобиль), подтверждающие право собственности на него.
  3. Справка из ГИБДД о том, что произошло ДТП.
  4. Протокол либо постановление о возбуждении дела об административном нарушении или решение, отказывающее в этом.
  5. Копия страхового полиса и чеки об его полной оплате.
  6. Копия заключения независимой экспертизы повреждений.
  7. Реквизиты, куда высылать возмещение либо задержанную выплату.
  8. Справку о нанесении вреда здоровью (если есть).
  9. Все чеки и квитанции о расходах, в том числе и дополнительных (например, за услуги эвакуатора или за лечение).

Все эти документы также нужно откопировать в количестве 4-5 копий и оставить у себя на случай, если придется жаловаться в иные инстанции.

Куда ее направлять

После написания необходимо доставить претензию в страховую компанию. Для этого можно воспользоваться почтой, отправив документы заказным письмом с уведомлением о доставке. Желательно сделать опись вложения, где перечислить все прилагаемые документы (это защитит от того, что какая-то важная бумага внезапно «потеряется»). В момент получения письма страховой компанией заявителю придет оповещение. И с этого момента начнет отсчитываться срок рассмотрения претензии.

Если нет желания связываться с почтой, то допустимо передать пакет с претензией лично. И это даже более предпочтительно – в таком случае можно получить пометку, что документы были приняты (печать и подпись принимавшего работника). И тогда срок рассмотрения начнется сразу же. Удобно, что не нужно будет дожидаться доставки письма – так дело пойдет быстрее.

Сколько ждать ответа

Согласно ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» с рядом поправок от 1.09.2014, срок рассмотрения полученной претензии – 10 рабочих дней. В счет не идут праздничные дни, и это необходимо учитывать. Если страховая компания не соизволила ответить за указанное время, то можно смело подавать на нее иск в суд. Аналогично в ситуации, когда пришел отказ в удовлетворении предъявленных требований.

Важно! По КАСКО конкретных сроков рассмотрения претензии в Федеральном Законе нет. Для этого есть условия страхового полиса, правилами страхования компании и Гражданский кодекс. Так что стоит уточнить время отдельно.

Что делать, если претензия не помогла

В случае пропуска сроков со стороны страховой компании или отказа в возмещении ущерба по досудебной претензии заявитель вправе подавать иск в суд. В таком случае к нему придется приложить отказ или документ, подтверждающий, что сроки на рассмотрение уже вышли. Иск необходимо составить в трех экземплярах: для себя, суда и страховой компании.

Можно добавить в размер требуемой компенсации ещё и неустойку в размере 0,05% от страховой суммы за каждый день просрочки ответа.

После суда в случае победы можно отправить копию претензии и решение суда в Центробанк РФ. Это учреждение стремится регулировать происходящее на страховом рынке. Поэтому после жалобы страховая компания получит определенное наказание, вплоть до лишения лицензии на страховую деятельность.

На комментарии к данной статье ответы даёт квалифицированный юрист а также сам автор статьи.

108shagov.ru. Все права защищены. 2019