Оформить полис омс в краснодаре

Оглавление:

География СОГАЗ-МЕД

Информация о филиале

Краснодарский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» образован 13.10.2017 г. Осуществляет обязательное медицинское страхование работающего и неработающего населения Краснодарского края.

На 01.01.2019 г. Краснодарским филиалом застраховано 490 514 человек.

Директор Краснодарского филиала: Тарабара Людмила Андреевна

Руководитель службы обязательного медицинского страхования: Сигарева Ольга Анатольевна

Руководитель службы экспертизы: Орсич Евгения Львовна

Главный юрисконсульт: Сареева Юлия Игоревна

Служба защиты прав застрахованных: Тел.: 8-800-100-07-02, [email protected]

Телефон/факс приемной: 8(861) 268-66-44

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Региональное законодательство в системе ОМС

Контакты участников системы ОМС в регионе

Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края;

Адрес: 350020, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Красная, 178;

Телефон круглосуточной информационно-справочной службы: 8-800-200-60-50 (бесплатно)

Отдел по работе с гражданами: + 7(861) 215-24-52

Филиал ООО ВТБ Медицина в Краснодарском крае;

Единый контактный центр: 8-800-100-800-5

Отдел защиты прав застрахованных лиц, тел.: +7(861) 99-22-386 доб. (40-17)

Филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Краснодарском крае

Единый контактный центр: +7(861) 991-17-71

Отдел защиты прав застрахованных лиц, тел.: +7(861) 991-17-71

Краснодарский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС»

Единый контактный центр: 8-800-555-10-01

Отдел защиты прав застрахованных лиц, тел.: 88005551001

Информация для застрахованных лиц

«Страховая компания «СОГАЗ-Мед» предоставляет возможность курьерской доставки полисов обязательного медицинского страхования застрахованным лицам в установленных случаях: лицам с ограниченными возможностями, лицам пожилого возраста, многодетным матерям и иным категориям. Также на сайте компании предусмотрена возможность диалога с застрахованными лицами в виде онлайн-чата (рубрика «вопрос-ответ»). Помимо этого, в компании «СОГАЗ-Мед» предусмотрено наличие круглосуточного многоканального телефона 8-800-100-07-02, обеспечивающего возможность для обращений граждан в режиме ожидания ответа. Ознакомиться с другими показателями деятельности страховой медицинской организации в субъекте Российской Федерации вы можете, скачав файл ».

Где получить полис ОМС в Краснодаре? Инструкция


Медицина должна быть бесплатной — это один из лозунгов, которые использовали коммунисты в своих рекламных акциях, это то, что отличает Россию от большинства Западных стран. Наравне с бесплатным образованием, бесплатная медицина всегда была достоянием России и поводом для гордости. Речь сейчас о том- какого качества эта бесплатная медицина и какого уровня помощь можно получить в бесплатных клиниках — не пойдет, так как, скорее всего, наберется слишком много недовольных работой наших медучреждений граждан из числа читателей. Здесь мы поговорим о полисах ОМС и о том — где их получить в Краснодаре.

Что такое полис ОМС

Полис обязательного медицинского страхования (аббревиатура — ОМС) — это страховой полис, по которому каждый имеющий его гражданин Российской Федерации имеет право получить бесплатную квалифицированную медицинскую помощь. Он оформляется бесплатно и действует бессрочно, хотя причины для его замены имеются:

— утеря,
— порча бланка,
— смена паспортных данных,
— смена фамильных реквизитов (ФИО),
— смена страховой компании по желанию гражданина.

Закономерен вопрос — откуда берутся средства для оплаты возможного лечения? Ведь речь идет о каждом гражданине РФ. Ответ: средства эти формируются на счет отчислений компаний в пользу внебюджетных фондов ФОМС (единый социальный налог — 3.6% от размера заработной платы работника ежемесячно).

Кто его выдает в Краснодаре?

Выдавать полисы ОМС имеют право все страховые компании, у которых есть заключенный договор о вхождении в систему обязательного медицинского страхования. Скажем сразу — подавляющее большинство страховых медицинских компаний федерального уровня (ровно как и регионального) имеют права на выдачу полисов ОМС. Среди самых известных и крупных организаций можно выделить:

1. Альфа страхование,
2. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по городу Краснодару,
3. Росгосстрах-медицина,
4. ВТБ Медицинское страхование,
5. МСК МЕД,
6. СК Свисс-Гарант,
7. МСК Максимус

Как получить полис ОМС работающим жителям Краснодара

Обычно этим вопросом занимается отдел кадров компании, в которой трудоустроен работник. При этом обязательным такой вариант назвать нельзя. Конечно, в каждой организации есть своя страховая, уровень доверия к которой способствует рекомендовать ее со стороны отдела кадров, но работник в конечном итоге сам выбирает себе страховую. Не важно — заключен уже договор и выпущен полис ОМС или нет. Даже если у вас на руках есть несколько полисов и вы часто меняли место работы, перезаключая договора — действующим из них является только один. Узнать — какой именно, можно позвонив в страховую, выдавшую полис (телефон компании указан в полисе).

Как получить полис ОМС не работающим

Условие — прописка или регистрация. Выдаются полисы ОМС и детям и пенсионерам и взрослым. Вам потребуется с собой паспорт с отметкой о регистрации. Для детей этот документ заменит Свидетельство о рождении и отметки о гражданстве.

Смотрите так же:  Болгарское гражданство проверка

Получают неработающие граждане полис ОМС в Краснодаре в пунктах выдачи полисов страховой медицинской организации, которая курирует их район. Узнать о них можно в ближайшей поликлинике или по телефону: +7 (861) 215-24-62.

Обязательное медицинское страхование (ОМС): полис нового образца

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это документ, который подтверждает ваше право получить бесплатную медицинскую помощь в любом населенном пункте России в рамках программы ОМС.

Обращаясь в медучреждение и предъявляя полис ОМС, вы сообщаете, что оплату за оказание медицинской помощи производит страховая компания, выдавшая полис.

С лета 2012 года в России был введен новый образец полиса обязательного медицинского страхования.

Все полисы старого образца продолжают действовать в 2016 году, как и в 2015, по полисам будет точно также оказываться медицинская помощь.

Но все желающие уже сегодня могут поменять старые полиса на новые без очередей, пока не объявлен срок истечения старых полисов.

В чем отличие нового полиса от старого?

Основное отличие состоит в том, что теперь ни работодатель, ни образовательное учреждение не обязаны заботиться о вашем здоровье, и только вы сами можете сделать для себя полис ОМС. Безусловный плюс от этого новшества – человек самостоятельно выбирает страховую компанию, которая ему приглянулась.

Новые полисы ОМС помогают гражданам незаметно решать многие проблемы, которые ранее затягивались. Например, именно новая форма полиса дает возможность пользоваться медицинской помощью в любой точке России совершенно бесплатно, что ни каким образом не зависит от места вашей прописки или регистрации.

Более того, исходя из новых правил, гражданин выбирает на свой вкус и поликлинику, и лечащего врача, т.е. нет жесткой территориальной привязки к району. Такой подход полностью исключит жалобы по типу «мне так не повезло с участковым», с одной стороны, и заставит медицинские учреждения более ответственно относиться к пациентам, с другой.

Кстати, многие частные клиники также входят в программу ОМС и оказывают гражданам бесплатные консультации при предъявлении полиса ОМС соответствующей страховой компании.

Намного удобнее стало и обслуживание в медучреждении: введя номер полиса в базу, специалист регистратуры или медсестра мгновенно отыщет ваши данные и распечатает нужное направление к врачу.

Как проходит выдача полиса нового образца?

Совершенно ничего сложного в процедуре получения нового полиса нет. Вам достаточно просто обратиться в выбранный кабинет страховой компании при поликлинике, или непосредственно в ее офис.

Если вы затрудняетесь с выбором фирмы, то зайдите на сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования, где опубликован полный список всех организаций, оказывающих подобную услугу.

После того, как выбор сделан, нужно собрать документы и принести их специалисту страховой компании. Как правило, это паспорт гражданина РФ (или свидетельство о рождении для детей до четырнадцати лет) и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

Бланк для подачи заявления вы получите непосредственно в компании-страховщике.

Полис изготавливается в течение одного месяца. При этом вы получаете временный документ, который заменяет полис ОМС в случае необходимости обратиться в какое-либо медицинское учреждение.

По факту готовности документа представитель компании может связаться с вами каким-либо из оговоренных способов, но вы можете и сами подойти к указанному сроку – в настоящее время задержек в получении полиса нет.

Кстати, многие компании помимо традиционного бумажного полиса ОМС могут предоставить вам его электронный вариант в виде компактной пластиковой карты. Согласитесь, это намного удобнее!

Где получить полис нового образца в Краснодаре:

«АльфаСтрахование – ОМС» Краснодарский филиал «Сибирь» (бывший ОАО СМО «Сибирь»)
Единый информационный центр 8-800-555-10-01.
Круглосуточно, звонок бесплатный.
Филиалы:

  • г. Краснодар, ул. Бургасская, 13, Литер А, 1 эт. (Онкодиспансер)
    пн.-пт. с 8-00 до 17-00, обеденный перерыв с 12:00 до 13:00
  • г. Краснодар, ул. Сормовская, 102, Литер 4 «А», оф. 6,
    пн.-пт. с 8-00 до 18-00, обеденный перерыв с 12:00 до 13:00
  • г. Краснодар, ул. Коммунаров, 268 (ул. Одесская, 48), литер В, оф. 250,
    пн.-пт. с 8:00 до 18:00, сб. с 10:00 до 15:00 обеденный перерыв с 12:00 до 13:00.
  • г. Краснодар, ул. Красных Партизан, 6/2, здание роддома №5
    пн.-пт. с 8-00 до 17-00 обеденный перерыв с 13:00 до 14:00.
  • г. Краснодар, ул. 1 мая, 167, ГУЗ ККБ №1 им. Пр.Очаповского,
    пн.-пт. с 8-00 до 13-00
  • г. Краснодар, ул. им. Силантьева Ю. В. 80/1,
    пн.-пт. с 8-00 до 17-00 обеденный перерыв с 12:00 до 13:00.
  • г. Краснодар, пр. Чекистов, 37 (здание МФЦ),
    пн.-пт. с 8-00 до 17-00 обеденный перерыв с 12:00 до 13:00.
  • ст. Северская, ул. Ленина, 49Г
    пн.-пт. с 8-00 до 17-00 обеденный перерыв с 12:00 до 13:00.

ООО «Муниципальная страховая компания г. Краснодара – Медицина»:

  • г.Краснодар, ул.Красная, 33
    ПН-ЧТ с 08:00 до 18:00, ПТ с 08:00 до 17:00 без перерыва, СБ с 08:00 до 15:00, перерыв с 11:00 до 11:30. Телефоны: (861) 268-15-07, 268-15-10
  • г.Краснодар, ул. Селезнева, 192 (вход с ул. Старокубанской)
    ПН-ЧТ с 09:00 до 18:00, ПТ с 09:00 до 17:00, перерыв с 13:00 до 14:00. Телефон:(861) 234-37-66
  • г.Краснодар, Бульвар Платановый, 8
    ПН-ЧТ с 08:00 до 18:00, ПТ с 08:00 до 17:00, перерыв с 13:00 до 14:00.Телефон:(861) 273-32-75
  • г.Краснодар, ул. Атарбекова, д. 24
    ПН-ЧТ с 09:00 до 18:00, ПТ с 09:00 до 17:00, перерыв с 13:00 до 14:00. Телефон:(861) 226-01-73

Филиал ООО «РГС Медицина» — «Росгосстрах-Краснодар-Медицина»:

  • г. Краснодар, ул. Кирова, 131/ул. Буденного, 119, 1 эт. (вход с ул.Буденного)
    ежедневно 09:00-18:00 , прием граждан в ПТ 09:00-17:00 , без перерыва ; выходной СБ, ВС
  • г. Краснодар, ул. Одесская, 45
    ежедневно 08:00-18:00 , СБ 09:00-15:00, без перерыва ; выходной ВС
Смотрите так же:  Договор передачи сырья в переработку

Краснодарский филиал «Солидарность для жизни»:

  • г. Краснодар, ул. Зиповская, д.20
    понедельник-четверг с 9.00 до 18.00 пятница с 9.00 до 16.45 обед с 13.00 до 13.45

О полисе обязательного медицинского страхования

В связи с вступлением в силу с 01.01.2011г.


Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. N°326-ФЗ, а также «Правил обязательного медицинского страхования» от 28.02.2011г. N°158н Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края информирует.


О полисе обязательного медицинского страхования

  • Полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) – документ, подтверждающий право застрахованного по ОМС гражданина на получение бесплатной медицинской помощи в объеме действующих программ ОМС на всей территории Российской Федерации.
  • Полис ОМС имеет силу на всей территории Российской Федерации.
  • Полис ОМС выдаётся бесплатно.
  • Любой отказ медицинской организации в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса ОМС, выданного на территории иного субъекта, неправомерен.
  • Обращаясь в медицинскую организацию, застрахованное лицо обязано предъявить полис ОМС. Полис ОМС удостоверяет, что оплату оказанной пациенту медицинской помощи производит страховая компания, выдавшая полис ОМС.
  • Застрахованное лицо имеет право иметь только один полис ОМС.
  • Полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 года, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Полисы ОМС, полученные гражданами на территории Краснодарского края до 01.01.2011г., подлежат замене в случаях:


  • истечения срока их действия при отсутствии в региональном сегменте застрахованных лиц на территории Краснодарского края
  • в случае изменения фамилии, имени, отчества, пола, даты, места рождения гражданина
  • установлением неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе
  • ветхостью и непригодностью полиса

Формы «Заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации», «Заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса» размещены на нашем сайте.

Бессрочные полисы ОМС, полученные неработающими гражданами на территории Краснодарского края, могут быть заменены лишь при непосредственном желании гражданина сменить существующий полис на полис нового образца (с 1 мая 2011г.), либо при выборе новой страховой компании. Медицинское учреждение не вправе требовать от данной категории граждан замену полисов ОМС.

До 1 мая 2011 года выдача полисов обязательного медицинского страхования неработающим гражданам с регистрацией по месту жительства вне территории Краснодарского края (инокраевые), неработающим иностранным гражданам осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами, регулирующими выдачу полисов обязательного медицинского страхования и действующими до дня вступления в силу настоящего Федерального закона (раздел IV., п. 34,35 Правил ОМС).

В целях реализации Закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» в части самостоятельного выбора застрахованным лицом страховой медицинской организации, с 1 января 2011 года до момента появления бланков нового образца на территории Краснодарского края выдаются полисы, в которых не заполняются следующие поля:

  • место работы застрахованного лица
  • наименование страхователя*)
  • адрес страхователя
  • телефон страхователя
  • срок действия договора ОМС

*) – страхователь – работодатель для работающих, администрация Краснодарского края – для неработающих граждан.

Срок действия полиса ОМС заполняется:


  • для граждан Российской Федерации — бессрочный
  • для иностранных граждан с временным проживанием – иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие вид на жительство в Российской Федерации или разрешение на временное проживание, беженцы (лица, получившие свидетельство о рассмотрении ходатайства по существу, и лица, получившие временное убежище), а также временно пребывающие на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29.05.2014 г., трудящиеся иностранные граждане государств-членов ЕАЭС, а также работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии, должностные лица (граждане государств – членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудники органов ЕАЭС, находящиеся на территории Российской Федерации (граждане государств-членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) и не являющиеся должностными лицами, подлежат обязательному медицинскому страхованию, полисы обязательного медицинского страхования (далее-полис ОМС) им выдаются в соответствии с Федеральным законом N°326-ФЗ. Данным категориям с 1 января 2017 года выдаётся только бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.

В случаях изменения фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, места рождения застрахованное лицо обязано уведомить страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Переоформление полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица по форме «Заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса».

Выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица в случаях ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, а также утери полиса.

ПОЛИС ПРИЗНАЁТСЯ НЕДЕЙСТВИТЕЛЬНЫМ В СЛУЧАЯХ:

1. Смерти застрахованного лица.

2. Получения нового полиса единого образца.

3. Отсутствия в региональном сегменте застрахованного лица на территории Краснодарского края.

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной законным представителем.

Перечень документов (или их заверенных копий), необходимых для получения полиса

1. Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

  • свидетельство о рождении
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

2. Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования

3. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N°12, ст.425) (далее – Закон «О беженцах»):

  • удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о её приёме к рассмотрению;

4. Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина
  • вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

5. Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
  • вид на жительство
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

6. Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

7. Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:·

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации
  • либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

8. Для представителя застрахованного лица:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, составленная в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения

Краснодарский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС»

2006 год основания

медицинских организаций на территории
Список МО

пунктов выдачи полисов
Список ПВП

Центральный офис

Полушкина Нина Васильевна

г. Краснодар, ул. Коммунаров, 268 / Одесская, 48, «В», оф. 250

График приема граждан

пн-пт: 08:00-18:00
сб: 10:00-15:00
перерыв: 12:00-13:00
вс — выходной день

Оформить полис омс в краснодаре

Диспансеризация – это комплекс бесплатных обследований и иных мер, направленных на выявление и предупреждение развития различных заболеваний.

1) Что входит в диспансеризацию?

Диспансеризация включает в себя сдачу анализов, анкетирование, прохождение обследований для выявление возможных заболеваний и их уточнения, консультацию врачей.

2) Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

Прохождение первого этапа диспансеризации требует двух визитов в лечебное учреждение. Первый визит ориентировочно займет от 3 до 6 часов, второй визит к участковому врачу возможен через 1-6 дней в зависимости от проведенных исследований. Второй этап диспансеризации назначается при необходимости и зависит от объема дополнительного обследования.

3) Вы у меня потом за диспансеризацию деньги спишите с карточки?

Нет, не спишем. Диспансеризация проводится бесплатно каждому, у кого на руках есть полис ОМС, с периодичностью раз в три года, начиная с возраста 21 год.

4) Что такое прикрепление и к какой поликлинике я прикреплен/-а?

Поликлиника, к которой вы прикреплены — это медицинское учреждение, где вы получаете амбулаторную медицинскую помощь. Информацию о том, к какой поликлинике вы прикреплены можно узнать позвонив по телефону страховой компании.

Оформить полис омс в краснодаре

План-график дежурств специалистов по защите прав застрахованных, по проверке соблюдения условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий в медицинских организациях Краснодарского края на ноябрь 2016 года

График дежурств представителей ООО «МСК-Мед» в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на октябрь 2016 года

План-график дежурств специалистов по защите прав застрахованных, по проверке соблюдения условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий в медицинских организациях Краснодарского края на октябрь 2016 года

График дежурств представителей ООО «МСК-Мед» в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на сентябрь 2016 года

План-график дежурств специалистов по защите прав застрахованных, по проверке соблюдения условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий в медицинских организациях Краснодарского края на сентябрь 2016 года

График дежурств представителей ООО «МСК-Мед» в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на август 2016 года

План-график дежурств специалистов по защите прав застрахованных, по проверке соблюдения условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий в медицинских организациях Краснодарского края на август 2016 года

График дежурств представителей ООО «МСК-Мед» в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на июль 2016 года

План-график дежурств специалистов по защите прав застрахованных, по проверке соблюдения условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий в медицинских организациях Краснодарского края на июль 2016 года.

Смотрите так же:  Молдова нотариус
108shagov.ru. Все права защищены. 2019