Этические требования к врачу ветеринарной медицины

Деонтология и этика ветеринарной медицины

Деонтология — учение о должном (греч. deon— должное, logos —учение).

Хирургическая деонтология — мораль хирурга. Творцами отечественной хирургической деонтологии, с которых надо брать пример врачам ветеринарной медицины, являются выдающиеся отечественные хирурги Б. М. Оливков, М. В. Плахотин, П. Ф. Терехов, В. А. Лукьяновский, С. Г. Шитов, М. С. Борисов, Е. П. Копенкин, В. Н. Авроров, В. А. Черванев, А. Н. Елисеев, Н. С. Островский, И. И. Кадыков, А. Ф. Бурденюк, И. С. Панько, В. М. Власенко, И. Е. Поваженко, С. И. Братюха, В. Б. Борисевич, К. И. Шакалов, Г. С. Кузнецов, Б. С. Семенов, А. В. Лебедев, Б. А. Башкиров, А. А. Стекольников, П. П. Герцен, А. В. Есютин, В. А. Молоконов, Н. П. Щербаков, В. А. Гирин, А. С. Кашин, В. В. Мосин, А. С. Макаров, В. Н. Бушков, М. Ш. Шакуров.

Значительный вклад в развитие отечественной деонтологии и хирургической науки внесли белорусские ветеринарные хирурги К. Л. Марсальский, И. Я. Демиденко, Г. С. Мастыко, К. Г. Голенский, И. А. Глушко, Е. М. Багриновская, Э. И. Веремей, В. М. Лакисов, М. И. Ковалев, Н. М. Персикова, В. Н. Масюкова, В. А. Ходас, П. А. Климович.

Деонтология в ветеринарной медицине — совокупность принципов и правил профессионального поведения врачей ветеринарной медицины и фельдшеров. Основной задачей ее является борьба за безукоризненное выполнение специалистами профессионального долга, повышение качества и эффективности диагностической, профилактической и лечебной работы, недопущение ошибок и брака в работе.

Хирургической деонтологии присущи все основные черты ветеринарной деонтологии. Однако деонтология в хирургии имеет свои особенности и главная из них — участие хирурга в операции как особый вид взаимоотношений врача, больного животного и его владельца. Хирургическая деонтология направлена прежде всего на улучшение лечения больных животных, достижение максимального лечебного и оздоровительного эффекта.

Рис. 1. Врачебная эмблема.

Рис. 2. Врачебный символ-завет.

Известно, что испокон веков врачебной эмблемой считается пьющая из чаши змея — носительница здоровья и мудрости (рис. 1). Эта эмблема характеризует объективную сторону нашей врачебной профессии. Этот символ обозначен на государственном знаке, который получают выпускники после окончания высшего учебного заведения.

Но существует и другой, гораздо менее известный символ-завет (рис. 2), отображающий внутреннюю, интимную сущность врачебной деятельности. Оставил его нам знаменитый голландский врач бургомистр г. Амстердама Николас ван Тульи (1599—1674). Этот символ — горящая свеча: «Allis inserviendo ipse consumer» — «Светя другим, сгораю сам». Этому завету оставались верны многие ученые и врачи ветеринарной медицины.

Врач ветеринарной медицины должен быть всесторонне образованным. В. А. Оппель писал, что в медицине так же, как и в искусстве, имеются определенные элементы фантазии, которая в сочетании с наукой ведет к творчеству.

Понятие врачебного долга включает в себя основные элементы врачебной этики: честное выполнение повседневной работы и проявление высокого мужества в чрезвычайных обстоятельствах.

Основные положения хирургической деонтологии вытекают из изложенного:

1. Согласование научных знаний о различных болезнях с конкретными особенностями каждого подлежащего лечению больного животного, т.е. постановка возможно более полного индивидуального диагноза и выработка ясного плана предлагаемого лечения.

2. Добросовестное проведение в жизнь принципа «хирургия для больных животных, а не больные животные для хирургии».

3. Выявление и обсуждение совершенных ошибок и накопление таким образом опыта.

4. Гармоническая постановка работы.

Стержневым, фундаментальным вопросом ветеринарной деонтологии является врачебная этика — совокупность правил и норм отношения врачей и фельдшеров ветеринарной медицины не только к пациенту и своему делу, но и друг к другу, владельцу животного, общественному производству — И. С. Панько врачебную этику формулирует следующим образом. Профессиональная этика ветеринарного специалиста — это система норм и правил их поведения, которые в специфической форме отражают социальные функции ветеринарии и регулируют отношение врача к больному животному, врача к обществу, а также врачей между собой.

Фундаментом деятельности врача ветеринарной медицины является наука, раскрывающая закономерности патологических процессов, определяющая средства и методы их лечения и предупреждения. Это предъявляет требования к личности врача как к ученому, исследователю творческого мышления.

Современный врач должен обладать такими качествами, как наблюдательность, настойчивость, развитое клиническое мышление, добросовестность и самодисциплина, честность и высокое профессиональное мастерство, серьезное отношение к своему делу. Это моральная сторона, основа доверия и авторитета. Отношение врача к работе не должно определяться настроением или эмоциями. Он обязан при исследовании больного животного сосредоточить на нем все свое внимание, как бы забыть о себе, подчинив волю, ум, знания и опыт восстановлению здоровья своего пациента независимо от того, к какому виду животных он принадлежит.

Объектом воздействия врача является не столько больное животное, сколько люди, владельцы животного, работники животноводства. Поэтому необходимо обращать внимание на преимущественное развитие у врача таких нравственных и психологических качеств, как организаторские способности, настойчивость, умение убеждать и завоевывать доверие масс.

Во врачебной практике при постановке диагноза, при назначении лечения недопустима излишняя самоуверенность, необходимо много раз проверить себя и, если есть малейшее сомнение, не надо отказываться от консультации с другими специалистами. Большая человечность, гуманизм, любовь к животным и своей профессии, чуткое сердце, нежность рук, богатые знания и передовой опыт ветеринарной науки, творческий поиск всегда должны быть спутниками врача ветеринарной медицины.

Взаимоотношения между врачами должны быть безукоризненными, следует учиться друг у друга, помогать друг другу, прибегать к советам старших товарищей. Необходимо признавать свои ошибки и недостаточность знаний.

Разбор врачебных ошибок, классификация и изыскание способов их предупреждения имеют большое значение для улучшения врачебной деятельности. Только глубокий, всесторонний и объективный анализ ошибок может указать верный путь для их устранения.

Врач должен любить свою профессию, не тяготиться ею, внедрять в свою работу элементы творчества и постоянно совершенствоваться. Нельзя быть хорошим врачом, будучи плохим человеком.

Немалое значение имеет и внешний вид врача. Он должен быть всегда опрятно одет как на улице, так и на работе, подтянут, чисто побрит, подстрижен.

ЭТИКА ветеринарного специалиста

Н. Г. Решетникова, главный ветеринарный врач клиники ветеринарной медицины «Биосфера».

За последние годы заметно вырос уровень професси­ональной подготовки ветеринарных специалистов, рабо­тающих с мелкими домашними животными. В нашем крае успешно работают современные оснащенные специализи­рованные частные и государственные клиники. Но, как вы думаете, способен ли средний статистический владелец собаки, кошки или попугайчика адекватно оценить профес­сиональные знания, опыт отдельного врача или клиники в целом? Конечно же, нет!

Так каковы критерии оценки популярности того или ино­го лечебного учреждения или практикующего врача? В чем залог успеха, а значит, и экономической стабильности? Что подразумевает владелец животного под качественным вете­ринарным обслуживанием? Нигде в мире не существует чет­ких критериев «высокого» или «низкого» качества ветери­нарного обслуживания. Качество либо отвечает ожиданиям клиента, либо нет. Исследования, проведенные в США еще в 90-х годах, позволили определить 10 основных критериев, по которым клиент судит о качестве работы ветеринарной клиники.

1. Надежность, которая включает последовательность в действиях врача и то, что он держит слово, например, зво­нит, если пообещал.

2. Отзывчивость, заключающаяся в том, на сколько быст­ро и охотно обслуживают клиента в клинике.

З. Компетентность персонала клиники.

4. Доступность, то есть возможность общения с тем специалистом, который предоставляет услуги, а так же дружелюбная атмосфера и простота общения с персона­лом клиники.

5. Учтивость, проявляющаяся во внимании со стороны сотрудников клиники’:

б. Общительность, заключающаяся в контакте с клиен­том; уделение времени на объяснения, способность терпе­ливо выслушивать проблемы, с которыми клиент хочет по­делиться с врачом.

7. Доверие к врачу, подразумевающее его честность, не­подкупность, надежность и хорошую репутацию.

8. Безопасность, то есть отсутствие риска, сомнений и даже опасности.

9. Знание, понимание клиента: старание врача удовлет­ворить индивидуальные потребности клиента.

10. Обстановка, оборудование клиники, инструменты, внешний вид персонала и уровень оплаты за профессио­нализм.

Эти исследования получили широкое одобрение сре­ди врачей не только США, но и многих европейских стран, включая Россию.

Обратите внимание, что расценки на услуги вообще не рассматривались широким кругом владельцев животных как критерий качественной работы клиники, а такие, каза­лось бы, важные аспекты популярности у клиентов как оборудование клиники и внешний вид клиники стоят на самой последней позиции.
Конечно же, техническое оснащение клиники, удобство, внешний вид помещения и персонала играет свою роль в привлечении клиентов в клинику, но, как видно из опроса, далеко не самую главную.

Подавляющее большинство клиентов ветеринарных кли­ник в своем выборе ориентируются именно на уровень об­щения персонала клиники, на доступность информации о состоянии больного животного, возможность получить не только профессиональную помощь, но и понимание, со­чувствие ветеринарного специалиста. Тем самым, отдавая приоритет этическим аспектам работы ветеринарного спе­циалиста.

Смотрите так же:  Заявление на автострахование осаго

Владельца животного не будет интересовать насколь­ко глубокими профессиональными знаниями обладает тот или иной врач, пока он не почувствует внимание со сторо­ны врача и искренней заинтересованности в оказании по­мощи животному. Клиенты ветеринарной клиники очень отличаются друг от друга, и всем им требуется разное об­служивание. Если ваш предыдущий клиент остался дово­лен уровнем обслуживания его животного, это не значит, что тот же уровень полностью удовлетворит вашего следу­ющего клиента. Возможно ли сделать так, чтобы каждый владелец животного остался доволен вашей работой, об­щим уровнем обслуживания и качеством предоставляемых услуг в вашей клинике?

Существует несколько этических аспектов работы пер­сонала клиники, которые позволяют максимально достичь желаемого результата.

Во-первых, весь коллектив клиники, от регистратора или ассистента, отвечающего на телефонные звонки, до главно­го врача должны работать как единая команда. Любые раз­ногласия внутри коллектива и отсутствие профессионально­го уважения к коллегам, крайне негативно сказываются на отношении клиента к клинике в целом. Последовательность в действиях всего коллектива, как единой команды, наоборот, вызывают доверие и положительную оценку вашей ра­боты у клиентов, а соответственно, и положительные реко­мендации в отношении клиники.

Во-вторых, только понимание индивидуальных потреб­ностей каждого клиента делает возможным работу клиники или отдельного врача позитивной как в профессиональном, так и в финансовом плане. Только в том случае, если вла­делец животного вам полностью доверяет как специалисту, он будет выполнять ваши рекомендации по лечению в пол­ном объеме, а при ухудшении состояния животного вновь обратится именно к вам, а не к другому врачу или в другую клинику. В создании такого взаимопонимания между вра­чом и клиентом очень важную роль играет ваше позитивное к нему отношение.

Доброжелательность, внимание, терпение и умение вы­слушать клиента. Например, вы уже сталкивались с этой про­блемой много раз. Ничего нового вам клиент не рассказыва­ет, а у вас был тяжелый день и еще ждут другие пациенты, но, тем не менее, вы должны выслушать клиента, потому что он рассматривает свою проблему как уникальную. С его жи­вотным никогда ничего подобного не происходило, человек расстроен и, возможно, напуган случившимся. В такой ситуации ваш дальнейший контакт будет на прямую зависеть от вашего терпения и такта. Однако, не редко врачу приходится выслушивать долгие, путанные рассказы о всех предыдущих болезнях этого животного и незначительных травмах, слу­чившихся в раннем детстве. В этом случае врач должен взять инициативу владельца в свои руки и с помощью наводящих, так называемых открытых вопросов, выяснить необходимые данные анамнеза болезни и жизни животного.

При помощи вопросов, начинающихся со слов: Когда?

Почему? Как? Что? Кто? Где? вы получите максимум нужной информации в минимально короткие сроки, что немало важно даже в общении с самыми приятными для вас людь­ми. Тем самым вы не только дадите человеку возможность рассказать о состоянии больного ЖИВОТНОГО, но почувство­вать ваше внимание и прямую заинтересованность в оказа­нии помощи животному. Мягкое, спокойное, доброжела­тельное обращение со стороны врача не только к владельцу, но и к самому животному значительно укрепят ваш контакт с клиентом. Обращение к владельцу по имени и отчеству, обсуждение состояния животного с использованием клич­ки этого животного, а не обезличенного «ваша собака» или «ваша кошка» так же являются очень эффективным спосо­бом укрепления добрых доверительных отношений между

врачом и владельцем животного. Такое обращение должно восприниматься врачами как этическая норма поведения на рабочем месте. Нередко владелец животного, наоборот, имеет свое собственное мнение или четкое убеждение о за­болевании или тяжести состояния его животного, которое с вашей профессиональной точки зрения ошибочно и может нанести вред здоровью животного. Такая ситуация требует от врача максимум профессиональной этики и терпения в общении с клиентом. Миролюбиво переубедить клиента в его неправоте, а точнее на доступном именно для этого че­ловека уровне ваших профессиональных знаний объяснить истинное состояние здоровья его животного, порекомендо­вать дополнительные исследования или коллегиальное об­суждение состояния животного. Крайне недопустимо в та­ком случае акцентировать внимание на профессиональной безграмотности клиента с использованием непонятных для него медицинских терминов, а тем более состязаться с ним в остроумии. Как бы уверенно не вел себя такой клиент на приеме в ветеринарной клинике, необходимо помнить, что именно он в этой ситуации добровольно обратился к вам за помощью. И в какой бы форме он не выразил эту просьбу о помощи, это, прежде всего обращение к вам как профессио­налу и специалисту. Доброжелательное отношение с вашей стороны поможет не только не спровоцировать конфликт­ную ситуацию, но и добиться продолжительного долгосроч­ного сотрудничества с такими владельцами.

В основе большинства конфликтов, возникающих в ра­боте с владельцами животных, как правило, лежит имен­но недопонимание потребностей конкретного клиента или нарушение этических норм человеческого общения между врачом и клиентом. Конечно, долгое ожидание приема, или неудобная парковка автомобиля возле клиники могут при­вести к потере вашего клиента. Но отсутствие доброжела­тельной атмосферы, умения найти контакт с каждым чело­веком, не зависимо от его уровня воспитания, образования или материального положения, не последовательность в действиях, отсутствие искренней заинтересованности в ока­зании профессиональной помощи приведут к потере значи­тельно большего количества пациентов.

К сожалению, сжатые рамки статьи не позволяют подроб­но проследить весь цикл работы ветеринарного специалис­та или клиники с клиентом, начиная от первого телефонного звонка до последующего поддержания постоянного контак­та с владельцем после выздоровления животного.

Но в заключение хотелось бы привести несколько ос­новных требований посетителей ветеринарных клиник. Этот полезный список был также опубликован в результате ис­следований, проведенных в США психологом Каролиной Джевринг в 1995 году.

1. Необходимо признать, что время клиента имеет особую ценность и принимать его без опозданий.

2. Лроявлять интерес к клиентам, их детям и животным.

З. Проявлять большое внимание к животному.

4. Аккуратно относиться к животному, не применять без необходимости жестокого к нему обращения.

5. 0бращаться к клиенту и его животному по имени. Проявлять дружелюбие к посетителям клиники.

7. Точно информировать клиента о стоимости услуг (и, по возможности, о дополнительных затратах).

ЭТИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ВРАЧУ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ

Врач среди специалистов ветеринарной медицины

Взаимоотношения врача с коллегой — один из важных и, по-видимому, наиболее сложных вопросов профессиональной этики, который требует соответствующих знаний, культуры поведения, выдержки, воспитания и самовоспитания. Врач ветеринарной медицины постоянно работает в коллективе и в значительной степени влияет на его поведение, отношение к коллегам и т.д.

185.238.139.36 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Профессиональная этика и деонтология ветеринарной медицины: Учебное пособие. 1-е изд

Как получить покупку

г. Москва, ул. Минская, д.1Гк1, оф.19

С этим товаром часто покупают

В учебном пособии изложены исторические этапы становления ветеринарии как профессии и формирование основ профессиональной этики и деонтологии ветспециалистов.

Описаны вопросы ветеринарной символики, категории ветеринарной этики, этические основы руководства в ветеринарном деле, пути нравственного формирования молодого врача ветеринарной медицины, морально-этические требования к врачу ветеринарной медицины в зависимости от места работы, деонтологические подходы к организации и проведению профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, а также к борьбе с антропозоонозами и токсикоинфекциями.

Приведена классификация врачебных ошибок и указаны пути их предотвращения.

Учебное пособие «Профессиональная этика и деонтология ветеринарной медицины»

Переход к рыночным отношениям знаменуется обновленными подходами к развитию культурной сферы в контексте лучших традиций. На сломе исторических и временных эпох особое значение приобретает моральное состояние общества как важнейший стратегический ресурс государства, его духовного потенциала. Это наводит на переосмысление социальной роли ветеринарной медицины в новых экономических условиях как своеобразной школы, где у ее служителей воспитывается гуманное отношение к страданиям и проявление подлинного милосердия ко всему живому.

Рыночная экономика заметно меняет социальный уклад собственников сельскохозяйственных и домашних животных, обусловленный введением платных ветеринарных услуг. Это требует нового содержания нравственных отношений со всеми, кто нуждается в помощи ветеринарных специалистов. Ветеринарная медицина как профессия формировалась веками, и во все времена связь в системе «врач–пациент–владелец животного» отличилась особой сложностью в силу ее морально-этической специфики. Тем более ее актуальность возрастает в настоящее время, когда по мере увеличения числа крестьянских (фермерских) хозяйств расширяется круг индивидуальных владельцев крупного и мелкого рогатого скота, свиней, лошадей и птицы, пушных зверей и т. п., что интенсифицирует их контакты с ветеринарными службами, поскольку ценность животных, их экономическая стоимость становится более высокой, существенно меняющей климат в деловых отношениях с ветработниками. В такой ситуации претерпевают изменения и тактические подходы, опирающиеся на настойчивое использование врачебно-деонтологических принципов в организации и проведении ветеринарных мероприятий, позволяющих учитывать не только особенности рыночной экономики, но и мотивацию труда специалистов, который здесь выступает в роли своеобразного товара. Отсюда возрастает в деятельности ветслужб значение нравственных начал и их функциональная роль.

Кадровый дефицит врачей ветеринарной медицины и ветфельдшеров пока не устранен, и он усугубляется тем, что многие выпускники соответствующих факультетов и отделений не прибывают к местам согласно государственному распределению или трудно закрепляются па селе. Административными мерами данную проблему решить не удается.

Смотрите так же:  Как подать заявление о разводе липецк

Видимо, по многим образовательным направлениям необходимо пересматривать приоритеты, потому что технология подготовки ветеринарных кадров с ее, казалось бы, надежно устоявшимися требованиями сегодня упорно нацеливает на усиление этических принципов. На передний план выдвигается необходимость совершенствования морального воспитания ветспециалистов, основной смысл которого состоит в выработке у них активной жизненной позиции по отношению к интересам государства, к гражданскому долгу, к закреплению норм профессиональной этики в личных убеждениях и повседневной деятельности.

Жизнь показывает, что рыночная специфика настоящего момента в процессе обучения учитывается не в полной мере. В частности, весьма ограниченно преподаются основы ветеринарной этики, ведущие требования врачебной деонтологии. Типовые учебные планы и программы таких вопросов практически не содержат, да и ассортимент литературы по врачебной этике весьма ограничен.

Многочисленные проблемы в отраслях животноводства решать только числом специалистов, как показывает практика, нерационально и расточительно. С этических позиций важно то, что позволяет оценивать профессию не только языком цифр. Нужно ощутимо подтягивать качественные составляющие в подготовке ветспециалистов, и прежде всего этические, ведь с изменением социального партнерства во врачебной деятельности возрастает роль организационных и нравственных начал, а это обостряет проблему профессиональной этики.

Следует признать, что в проблему она превратилась не так уж неожиданно. Дефицит нравственного содержания подразумевался, пожалуй, еще с момента зарождения ветеринарии как самостоятельной отрасли врачевания животных. Менялись эпохи, болезни, менялись в историческом плане отношения между ветспециалистом и тем, кому принадлежало животное. Из знахарской и коновальской ветслужба превратилась в важнейшую высокоразвитую отрасль, относящуюся к сфере материального производства. И на всех этапах ее становления решались проблемы морального облика врачевателя.

Принципы профессиональной этики могут верно ориентировать ветспециалистов только в том случае, если они не произвольны, а научно обоснованны. Следовательно, нравственные принципы, сложившиеся в процессе развития ветеринарии и выработанные ее практикой, нуждаются в более глубоком научно-теоретическом осмыслении.

Хотя врач ветеринарной медицины работает с животными, без людей, обслуживающих их, он плодотворно работать не сможет. Успех в проведении профилактических мероприятий во многом зависит от специалистов и руководителей хозяйств, фермеров, животноводов. В подготовке специалистов, которые работают с людьми, значение имеет изучение профессиональной этики. В план подготовки врача ветеринарной медицины назрела необходимость введения курса профессиональной этики.

Настоящее издание имеет целью по возможности широко ознакомить всех, кто связан с ветеринарной деятельностью, с наиболее важными требованиями врачебной этики, сущностью ее принципов. В нем уделено внимание конкретным нравственным нормам, которые неизбежно должны утверждаться в повседневных делах ветработников в виде неотъемлемых сторон профессии с тем, чтобы сделать эти нормы регулятором всей деятельности ветврачей и ветфельдшеров, возрождая несколько утраченные этические традиции давних времен.

Ввиду сложности и недостаточной изученности рассматриваемой темы публикуемая книга не является законченным сводом теоретических выкладок и практических рекомендаций, позволяющих решать все вопросы ветеринарной морали, все задачи нравственного воспитания ветспециалистов. Однако авторы рассчитывают, что она вызовет определенный интерес у всех тех, кто так или иначе связан с ветеринарной медициной производственными отношениями.

Этика в ветеринарной медецине

Данный текст одобрен к распространению как способствующий делу ветеринарных врачей

Данный текст одобрен к распространению как способствующий делу владельцев животных

Вопросами этики в медицине, как гуманитарной, так и ветеринарной посвящена целая наука. Она носит название деонтология, ее даже преподают в ВУЗах. Итак, что же это такое? Деонтология (греч. deon, deont[os] должное, надлежащее + logos учение) — термин в начале XIX века в обиход этики ввёл английский философ-утилитарист, социолог и правовед Иеремия Бентам (Bentham leremia, 1748-1832). Проще говоря, это наука занимающаяся изучением этики и корректного поведения врача по отношению к больному.
Медицинская деонтология занимается изучением правил поведения врача по отношению к своим пациентам и врачей между собой; вопросом, необходимо ли сообщать пациенту о том, что он неизлечимо болен, или нет. Задолго Бентама первые правила деонтологии изложил основоположник медицины Гиппократ в своем своде правил, более известных всему миру под названием клятва Гиппократа (кстати, клятва – громко сказано: не навреди – вот вам и вся клятва). Наши пациенты сами за себя практически ничего не решают (за исключением суицидальных попыток котов парашютистов, собак, перебегающих дорогу и прочих попыток быстро уйти из жизни), сказать сами ничего не могут, да и лечить себя не имеют возможности. Чаще всего за наших пациентов все решает его владелец. Вот здесь-то собака и зарыта.…Несмотря на отсутствие в ветеринарии вышеупомянутой клятвы первого на свете врача, морально-этических норм поведения по отношению к владельцу животного и самое главное, отношения к своим коллегам по профессии никто не отменял. Как это ни печально, но в реальной жизни часто сталкиваешься с обратной ситуацией. Как говорил Джеймс Хэрриот (настоящее имя Джеймс Альфред Уайт, всемирно известный сельский ветеринар, книги которого выходят миллионными тиражами), врачи, лечащие людей, произносят клятву Гиппократа, врачи, лечащие животных, произносят много выразительных слов; наверное, это более точно передает истинное положение вещей.

Прежде чем лечить животных квалифицированный ветеринарный врач (здесь я не имею в виду коновала, задача которого только поскорее усыпить безобидную зверушку и слупить с владельца денег) должен научиться не только лечить животных, но и работать с их владельцами, фактически становиться и психологом, а иногда и психотерапевтом. И неизвестно, что дается сложнее. Ветеринарная подготовка, данная врачу в ВУЗе, это только теория, база, скелет, который затем одевается плотью опыта. Профессия ветеринарный врач — это очень благородная и в тоже время очень сложная и трудная работа. Ветеринарный врач, который ежедневно работает, как с животными, так и с их владельцами регулярно испытывает как физические, так и эмоциональные перегрузки. Голова его работает как процессор современного компьютера.
Мало того, что чаще всего приходится работать с особо запущенными случаями. Ведь не секрет, что обращаются больше всего, когда болезнь у животного уже прогрессирует, да и владелец уже вероятнее всего несколько не адекватен (по разным причинам). Никогда не забуду случай, что владельцы одной собаки устроили скандал в кабинете из-за того, что их зверю после тяжелой операции поставили капельницу, а они куда-то очень торопились. Но, наученные горьким опытом таких поспешных заборов животного после операции, их никуда не отпустили, не поддаваясь на уговоры «ну сделайте, чтоб капало быстрее!», и назначения заставили прочитать от начала и до конца. Самым логичным на первый взгляд было их отпустить. Но во первых, последствия были бы не предсказуемы, да и как показывает практика такие всезнающие собаковеды потом смену не дадут спокойно доработать, будут звонить каждые пять минут -«…а это, как. а почему так?»Работа ветеринарного врача сопряжена с общением с самыми разными людьми. Так же как не бывает двух абсолютно одинаковых собак или кошек, также нет и абсолютно одинаковых владельцев. Задача квалифицированного ветеринарного врача с каждым установить доброжелательные отношения. Это залог успешного лечения заболевшего животного. Но порой эти доброжелательные отношения достигаются большим трудом.

Ветеринарный врач должен учиться на своих ошибках, уметь оценивать свои действия со стороны. Никогда не теряться в незнакомой обстановке. Быть уверенным в себе, только эта уверенность не должна переходить в самоуверенность или наглость. При осмотре животного квалифицированный ветеринарный врач должен избегать резких движений, причинения животному лишней боли. Стараться избежать агрессии животного. Не совершать необдуманных поступков и не принимать поспешных решений. Всегда внимательно и не торопясь осматривать своих пациентов. Держать себя независимо. В памяти остался надолго случай из 90-х. Когда один богатый господин вызвал одновременно к умирающей собаке пять врачей из разных клиник. И тому, кто больше всего внушил ему доверия, сказал: «вы доктор, тут командуйте всеми и спасайте собаку общими усилиями, а я пойду сто грамм приму для душевного спокойствия». Помнится, мы с водителем были единственные, кто, несмотря на щедро обещанный гонорар, уехали из этого шалмана. Никто и никогда не может навязывать врачу своего мнения в вопросе диагностики и лечения животного. Консилиум это конечно красиво звучит, но извините, как оказывать помощь, когда один предлагает поставить капельницу, другой вскрыть и посмотреть, что у собаки внутри, а третий предлагает клизму сделать. Слова о начинающейся у собаки агонии все тогда проигнорировали и продолжали дискутировать. Через три часа другая наша бригада поехала забирать несчастного пса на кремацию.
Или врач работает с пациентом, а владелец сует ему трубку телефона, дескать, сейчас еще наш домашний доктор скажет, чем и как лечить. Я обычно всегда врача такого выслушаю, но как и чем лечить решать буду сам. А касаемо таких советчиков, скажу так «Вы – домашний доктор? Отлично. Но сейчас вы на отдыхе (заболели, далеко за городом и т.п. – все мы люди, это нормально)? Тогда лечением занимаюсь я». Случается, что уровень профессиональной подготовки таких советчиков невысок: приехать сделать прививки (ну вам же печать не нужна?), почистить ушки и подстричь коготки. Когда же речь заходит о серьезной проблеме со зверьком, у них резко приходят гости, поднимается давление и т. п., и советовать они стараются дистанционно, дабы не потерять хорошего клиента.
Так вот, лечить собаку должен один врач: тот, которому доверяет владелец. Естественно, в пределах своей компетенции и знаний: если врач не имеет, скажем, офтальмологического оборудования и нужных навыков, разумнее направить пациента на консультацию к специалисту по таким заболеваниям. Кстати, это один из признаков грамотного и уверенного в себе специалиста: если он в подобной ситуации и советует, то коллегу или клинику, куда следует обратиться с данной конкретной проблемой.
Здоровье и жизнь четвероногого друга находятся в руках того ветеринарного врача, который с ним работает. Врач должен всегда объяснять владельцу, какую помощь он собирается оказать его питомцу и почему в данном случае нужно именно вот это (этот анализ, этот метод диагностики и пр.). Более того, он должен объяснять все на простом бытовом уровне, чтобы даже далекий от медицины человек все правильно понял. Это в идеале, конечно 🙂 нам всем доводилось до хрипоты объяснять и долго показывать, как делать подкожный укол и потом слышать: «Аааа, понял, это в лапу!». Квалифицированный ветеринарный врач всегда должен и просто обязан поставить животному после осмотра диагноз, пусть и предварительный иначе от чего он будет лечить своего пациента? В большинстве случаев необходимо проведение дополнительных исследований. Если животное находится в тяжелом или терминальном состоянии, или предстоит операция (путь и плановая, пусть и отработанная) ветеринарный врач обязательно должен проинформировать владельца о возможности летального исхода. Для большинства людей животное – это член семьи, а для некоторых и единственный свет в окошке. Ветеринарный врач, равно как и владелец животного в равной мере должны осознавать, что медицина не всесильна. Не всегда возможно диагностировать, да и соответственно лечить некоторые патологии.

Смотрите так же:  Страховка по вкладам сбербанка что это

Касаемо вопроса, когда многие владельцы спрашивают гарантии на лечение или операцию. Организм любого живого существа очень сложно устроен. Он не машина. Как показывает практика, гарантии даются на автомобиль или телевизор, да и то с множеством оговорок мелким шрифтом. По части гарантий на животное: гарантийная мастерская здесь — Господь Бог. Но подобные ситуации не редки. Клиенты хотят за деньги купить бессмертие своих питомцев и бессознательно пытаются возложить всю вину и ответственность на ветеринарного врача. Поэтому в большинстве клиник и на выездных службах все чаще вводится практика расписок. Это совершенно нормальная ситуация (и в гуманитарной медицине тоже) и пугаться ее не стОит.
Важный момент — обеспечить осмотр животного, т. е., фиксация в нужном положении и оберегание от покусов-царапов. Очень часто приходится слышать от владельца: «Да моя собака никого и никогда не кусала». Как-то после подобного заявления с гордым: «Клянусь честью кинолога!» и последующего за ним укуса собакой врача последовал перл: «Доктор, вы – первый!». Согласитесь, что в данной ситуации быть первым – сомнительная честь. Часто именно подобные самоуверенные владельцы, да и непрофессионально подошедший к этому вопросу ветеринарный врач сами становятся клиентами травмопункта. Квалифицированный ветеринарный врач должен спокойно объяснить владельцу животного, что кусаются собаки в большинстве случаев из-за страха, дают знать о себе и волнение владельца, улавливаемое собакой, боль, эффект «белого халата» и т.п. факторы; объяснить и показать методы и способы фиксации. Кроме того, владелец сам должен быть заинтересован в этом: врач пришел и ушел, а лечить-то, кто будет?

Следующим важным, нелегким и нередко весьма спорным моментом является решение об эутаназии животного (подробнее см. статью Эутаназия). Задача квалифицированного ветеринарного врача тактично объяснить владельцу состояние его животного и прогноз течения заболевания. Решение принимает всегда владелец, задача ветеринарного специалиста – дать максимально реалистичную информацию, при необходимости – посоветовать другого специалиста для оценки состояния животного. Согласно действующему законодательству, как это ни парадоксально, собака и кошка являются вещью (типа пальто или журнального столика) и, соответственно, собственностью своего владельца. Таким образом, решение о медикаментозной эутаназии лежит полностью на плечах их владельцев.
Взаимоотношение ветеринарных врачей между собой тоже зачастую непростой вопрос. У всех врачей свои схемы и методы лечения, знания и опыт, маленькие хитрости и ноу-хау, круг используемых препаратов и пр. и то, что они не совпадают – вполне логично. Один врач назначил «дицинон», а другой яростно это вычеркнул и написал «этамзилат», да еще и обозвал коллегу по-всякому (для справки: действующее вещество одно и то же, разный производитель). Критика назначений другого специалиста неконструктивна в любом случае. На момент осмотра животного те назначения могли быть вполне адекватными: по состоянию животного, набору лекарств в маленьком веткабинете глубинки, отсутствию данных анализов, да и банально финансовым возможностям владельца и особенностям характера питомца «и почему это он вам капельницу не поставил?» да потому что тогда со злющим котом пришла бабушка, которая при виде шприца упала в обморок или соседка, у которой деньги были лишь на осмотр). Квалифицированный ветеринарный врач всегда должен положительно отзываться о своих коллегах, пусть и наделавших ошибок. Ну, или не отзываться вовсе, как говорится «ноу комментс», без комментариев. Зачастую владельцы, придя в клинику с назначениями своего доктора, слышат: «И что за врач вам такое назначил? Да вы что, ваша собака помрет от таких доз!» и т.п. И как должен реагировать владелец? Максимум, что может позволить себе врач, к которому пришли на капельницу или обработку (не на консультацию, а чисто на техническое исполнение назначений), это посоветовать связаться со своим врачом, чтобы скорректировать дозы либо провести дополнительные исследования. Как пример: «в подобных случаях также информативен анализ мочи (УЗИ, рентген и т.п.), посоветуйтесь со своим доктором, возможно, для дальнейшего лечения эта информация ему пригодится». Врач меняет назначения, если владелец пришел с просьбой «посмотрите, все делаем, не помогает, что вы посоветуете?», далее, соответственно, ведет пациента уже этот доктор. Критикуя другого ветеринарного врача в присутствии владельца, врач нарушает основной принцип деонтологии и ветеринарии — не навреди. Кроме того, нарушаются т.н. корпоративные интересы. Авторитета этому доктору такое поведение не добавит. Еще никто не построил своё счастье на очернении коллег. В этом плане мне очень понравилось выражение одного нашего коллеги, выдающегося врача, моего друга и просто хорошего человека Николая Холматова, ныне живущего и работающего в Чехии: «С выбором методов пана коллеги я не согласен, но уверен, что он имел к этому свои доводы». Квалифицированный ветеринарный врач должен строить свои взаимоотношения с владельцами животных и коллегами по профессии на доверии, такте и взаимопонимании. Ветеринарный врач немного волшебник, доктор Айболит он должен быть скромным и не алчным, если он конечно по сути своей ВРАЧ, а не «Доктор Кабыздох».

В заключение хотелось бы сказать, что несмотря ни на что, в нашей стране, в массе своей работают лучшие ветеринарные врачи. Ими можно восхищаться, мужчинами и женщинами, молодыми и старыми, достигшими высот карьеры и выпускниками институтов. Они – умные, талантливые, мыслящие. Иногда скептические и немного циничные (помните? «резать к чёртовой матери, не дожидаясь перитонита» и сигарета в зажиме). Иногда задерганные и усталые. Им можно доверять здоровье своих питомцев. Влюбленные в свою работу, они «на вахте» большую часть суток, оставляя себе незначительное время на сон, оперируют или ставят капельницы, возвращаясь, домой, они не могут уснуть, прокручивая в голове проблемы своих пациентов. Они просыпаются среди ночи и, несутся куда-то, где их ждут, где нужна их помощь, их профессиональные навыки. Они радуются нормальной температуре, словам «он уже покушал!» или «пластилинообразной какашке» своих пациентов, пьют крепкий чай или кофе на дежурстве, обзванивают владельцев своих пациентов после смены с целью мониторинга лечения, глубоко переживают все неудачи и улыбаются утреннему солнцу, потирая веки, покрасневшие после суток работы. К сожалению не всем и не всегда они могут помочь. Но они любящие, заботливые. У них самих много проблем. Они профессионалы своего любимого дела.
За ними будущее в ветеринарной медицине.

И снова: «Да, я вас слушаю. Что у вас случилось с собакой? Нет, перекись в глаз заливать не надо. Да, выезжаю. Да, буду. Постараюсь».

Электронно-библиотечная система «AgriLib»

Профессиональная этика врача ветеринарной медицины

Описаны морально-этические требования к врачу ветеринарной медицины в зависимости от места работы, деонтологические подходы к организации и проведению профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, а также к борьбе с антропозоонозами и токсикоинфекциями. Приведена классификация врачебных ошибок и указаны пути их предотвращения, описана этика научных исследований, деонтологическая подготовка врача ветеринарной медицины и др. Для преподавателей и студентов высших аграрных учебных заведений, руководителей и специалистов ветеринарной медицины.

Гриф: Допущено Министерством сельского хозяйства Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности 310800 — «Ветеринария»

Просмотр книги доступен только с компьютеров Российского государственного аграрного заочного университета!

Опубликовано в Без рубрики   

Рубрики

  • Рубрик нет
108shagov.ru. Все права защищены. 2019